Spondylo-artritis (SpA)

Spondylo-artritis is een belangrijke groep aandoeningen binnen de reumatische gewrichtsontstekingsziektes. Het is een verzameling ziektes die kunnen overlappen in klachten en kenmerken, maar verschillende namen hebben, afhankelijk van welk kenmerk op de voorgrond staat. Er is een duidelijke familiaire aanleg, onder andere met HLA-B27. Soms heeft een familielid de ene vorm van spondyloartritis en een ander familielid een andere vorm.

Kenmerken

De belangrijkste kenmerken van spondylo-artritis zijn:

• Gewrichtsontsteking (vaak asymmetrisch en van de onderste ledematen);
• Sacro-iliitis of spondylitis (ontsteking in het bekken of bij de wervels);
• Dactylitis (‘worstvinger’ of ‘worstteen’);
• Enthesitis  van bijvoorbeeld achillespezen of hielspoor (ontsteking van de overgang tussen pees en bot);
• Psoriasis (een schilferende huidontstekingsziekte);
• Regenboogvliesontsteking (een vorm van oogontsteking);
• Darmontsteking (inflammatoire darmziekte, ziekte van Crohn of colitis ulcerosa).

De aanwezigheid van auto-antistoffen, zoals bijvoorbeeld reumafactor, hoort niet bij spondylo-artritis.

Verschillende vormen van spondylo-artritis:
 

• Artritis psoriatica PsA
• Reactieve artritis
• Spondylo-artritis bij darmziekte
• Ziekte van Bechterew